كيف أتخلص من الفوبيا ونوبات الفزع

"للخوف أنواع ودرجات وبعض مخاوفنا لها ما يبررها، ونشترك فيها جميعا فأى انسان يشعر بالخوف ولكن هناك نوع من المخاوف ليس لها ما يبررها كالخوف من الأشياء التى لا تشكل أية خطورة أو تهديد له، هو نفسه يعجب لماذا يخاف والناس لا يتعجبون لأمره، وهو خوف إلى حد الهلع والذعر وانحباس الصوت والصراخ الشديد والعرق الغزير وسرعة ضربات القلب أو ارتجاف كل الجس

•  قد يكون الشى الباعث على الخوف قطة أو فأر أو صرصار أو الحشرات او الخوف من الأماكن المزدحمة أو الأماكن الضيقة.
•  الخوف من الأماكن المتسعة وهى أكثر انتشارا في النساء فمثلا تخشى النزول بمفردها أو أن تبقى بمفردها داخل البيت.
• الخوف من الأمراض يظل الأنسان في حالة رعب دائم وبعض الأوقات يعتقد أنه مصاب فعلا بالمرض وإذا قرأ عن أى مرض يشعر بأعراضه.
• الخوف الأجتماعى وهو الخوف من الناس والخوف من التجمعات والخوف من الدخول في علاقات اجتماعية والخوف الشديد من المناسبات الأجتماعية.
• الخوف من المستشفيات ومن الدم ومن مشاهدة الدم حتى بالتفاز." (عادل صادق، 2009).

       تعريف الفوبيا 

الفوبيا أو الهلع هو حالة غير سوية من الخوف المبالغ فيه ويكون حالة متكررة شبه دائمة وقد يكون وهميا وبدون سبب معين (هناء صندقلى، 2016).

"الفوبيا أو الرهاب :هو اضطراب أو قلق يشمل الخوف المستمر والمفرط من شيء أو موقف ما أو شخص أو حدث،  عادة ما يكون نتيجة لظهور مفاجئ وسريع للخوف و تكرر علي مدار 6 أشهر، و هذا الخوف الشديد والمتواصل يجعل الشخص المصاب عادة يعيش في ضيق وضجر لمعرفته بهذا النقص، ويكون المريض غالباً مدركا تماماً بأن الخوف الذي يصيبه غير منطقي ولكنه لا يستطيع التخلص منه بدون الخضوع للعلاج النفسي.  و يبذل المصابون به جهدًا كبيرًا لتجنب المواقف أو الأشياء التي تسبب لهم الذعر، وتكون شدة الخوف والقلق أكبر من حقيقة الخطر الفعلي أو المتوقع الذي يمثله ذلك الشئ ،وإذا كان ذلك الموقف أو الشئ لا مفر من مواجهته أو لابد من مواجهتة في الحياة اليومية، فإن المصابين يعانون من ضغط وقلق شديد وتوتر بسبب ذلك.

•    الإغماء ، الذي قد يحدث في حالات رهاب الإصابات والخوف من الدم والحقن.
•     ونوبات الهلع ، وغالبًا ما توجد في رهاب الخلاء أو الخوف من الأماكن المكشوفة، حوالي 75٪ من المصابين بالرهاب والفوبيا لديهم من أنواع متعددة من الرهاب في نفس الوقت.

إ  الفوبيا هو خوف غير معقول تجاه موقف معين ويكون حجم هذا الخوف لا يتناسب مع الموضوع المعرض على الفرد وقد يكون السبب تصورا أو حدث مرتبط بحياة الفرد وتتوافق مع هذا الخوف عوارض جسدية كالعرق واحمرار الوجه وضيق التنفس وسرعة ضربات القلب والقلق الشديد وتزول هذه الأعراض بزوال الموقف أو الموضوع المسبب لحالة الفوبيا أو الهلع." (APA,2013).

      نسبة الأنتشار

و  يعتبر الرهاب شكل شائع من إضطراب القلق ، والتوزيعات متناثرة وغير متجانسة حسب العمر والجنس.  وقد وجدت دراسة أمريكية أجراها المعهد الوطني للصحة العقلية (NIMH) أن ما بين 8.7 في المائة و 18.1 في المائة من الأمريكيين يعانون من الفوبيا أو الرهاب (1) ،مصنفة الفوبيا كأكثر الأمراض النفسية والعقلية شيوعا من بين النساء من كل الأعمار، وثاني أكثر الأمراض النفسية شيوعا بين الرجال فوق ال 25 عام، وما بين 4 إلي 10 بالمائة من الأطفال يعانون من الفوبيا أو تنتابهم خلال حياتهم(2). وقد وجدوا إنتشار للإرهاب الإجتماعي بين 1% إلي 3% من الأطفال (3) DSM-IV Disorder, 2005)).

   فقط في أمريكا وحدها يعاني أكثر من 10 مليون شخص بالغ من أحد أنواع الفوبيا علي الأقل طبقا للمعهد الوطني للصحة العقلية، تلك المخاوف المبالغ فيها سواء كان خوف من العناكب أو الثعابين أو المرتقعات أو الأماكن العامة أو المواقف الإجتماعية قد تكون منهكة ومستهلكة لصحة الفرد وطاقته وتقف بشكل سلبي أما العيش بشكل طبيعي في المجتمع. ( psychology today,2021).

    أسباب أضطراب الفوبيا

"الفوبيا هو حيلة دفاعية لا شعورية يحاول المريض أثنائها عزل القلق الناشئ من فكرة أو موضوع أو موقف معين في حياته اليومية وتحويله لفكرة أو موضوع او موقف رمزى ليس له علاقة مباشرة بالسبب الأصلى ومن هنا ينشا الخوف الذى يعلم المريض عدم جدواه وأنه لا يوجد أى خطر عليه من تعرضه لهذا المنبه "( أحمد عكاشة، طارق عكاشة، 2010).

قد ينشأ الخوف المرضى من تجربة طفولية قد تتعزز ميول الخوف لديها ويتحول من خوف مرضى، وقد ينشأ الخوف المرضى من تجربة طفولية تتعزز وتترسخ وتبقى في الشخصية ومن المحتمل أن يكون الخوف المرضى هو تجمع لعدة مخاوف كعدم الأحساس بالأمن وعدم الأستقرار العائلى تتحول في الكبر إلى شى رمزى يذكره بذكريات الطفولة" (هناء صندقلى، 2016).

   ومن الممكن حصر أسباب الفوبيا في التالى :  العوامل الوراثية – الخبرات الصادمة- حالات الأدمان- اعراض جانبية لعلاج طبى- اضطرابات الشخصية- اضطرابات انفعالية.

ع    علاج الفوبيا أو الهلع:

ي  بدأ العلاج في بيئة مريحة في سياق علاقة مريحة وآمنة، على الرغم من أن التاريخ والتجارب الماضية يمكن أن تلعب بالتأكيد دورًا في المشكلات المعاصرة ، إلا أن العلاج يبدأ بطريقة نشطة وتوجيهية للمساعدة في تخفيف الأعراض أو الضيق الذي يحفز العلاج في المقام الأول يتضمن ذلك تعلم تقنيات واستراتيجيات محددة لإدارة الأعراض بشكل أفضل وتحسين قدرتها على العمل بحرية( psychology today,2021) ويتم من خلال

1.          جلسات الأرشاد النفسي وهو سيد العلاجات في هذا الأضطراب كونه يعتمد على أكتشاف أسباب الفوبيا وتوجيه المريض والتنفيس الأنفعالى للخبرات الصادمة وتوجيه المريض بصورة فعالة وإيجابية.
2.            تصحيح الأفكار ومناقشة الأفكار غير العقلانية وتصحيح الأفكار الخاطئة وأكساب المريض المعارف والمعلومات اللأزمة المفيدة لمواجهة مخاوفه.
3.     تعريض المريض تدريجيا للمواقف التى تثير مخاوفه مع تدريبه على كيفية التعامل معها ومواجهة المواقف التى يتجنبها.
4.           التدريب على مهارات الأسترخاء وتمالك الأعصاب أثناء مشاهدة الحدث المقلق.
5.     تدريب المرض على السلوكيات والمهارات اللأزمة عند مواجهة مخاوفه، واكسابه المهارات الأجتماعية وكيفية طلب الدعم من الأخرين.
6.     التدريب على المهارات التوكيدية وتهدف إلى مساعدة الأفراد على التعبير عن مشاعرهم وأفكارهم ومعتقداتهم واتجاهاتهم بطريقة مناسبة، وكيف يعرف أن يطالب بحقوقه ويعبر عن مشاعره.
7.     تنمية تقدير الذات وتقوية الشعور بالقيمة والأهمية ومعالجة الشعور بالدونية والنقص.
8.    بناء مدرج التجنب فالمريض عادة لا يواجه الموقف دفعة واحدة بل يشعر بالتوتر تدريجيا وفقا للموقف المثير له وبالتالى لابد من ترتيب الهرم وفقا لمشاعر المسترشد ودرجة الخوف ويقوم المعالج بتدريب المريض على مواجهة الموقف تدريجيا.
9.            العلاج البيئى والأجتماعى يحتاج المريض أحيانا إلى تغيير مكان العمل أو السكن حتى يبتعد عن أماكن القلق بالنسبة له، وذلك إذا كانت البيئة من عوامل تأسيس المشكلة وهو علاج موقت وليس جذرى فالعلاج داخل الشخصية.
10.           الدعم الأجتماعى والأسرى من المحيطين به وعدم السخرية منه ومساعدته على التشافى وتقديم المساندة المطلوبة.
11.          مجموعات الدعم والعلاج الجمعى والذى يساعد في تقبل المريض للعلاج والمساندة الجماعية لبعضهم البعض.
12.           بعض الحالات الشديدة يكون من الضرورى العلاج الطبى واستخدام العقاقير باشراف الطبيب، وذلك في الحالات التى من الممكن أن يؤذى المريض نفسه كالخوف من الطعام.
13.           ضرورة اتباع نظام صحى ورياضى سليم يساعده في تحسين صحته النفسية بشكل عام.

و  أخيرا إن الخوف شعور طبيعى لحماية الأنسان من المخاطر، وهو فكرة بالعقل لذلك  أشغل  نفسك الأفكار الإيجابية وتفاءل بما هو قادم، وثق بان الله دائما بجانبك.

    المراجع

1-    عادل صادق(2009): الطب النفسي، الدار السعودية للنشر والتوزيع.

2-    أحمد عكاشه، طارق عكاشه(2010): الطب النفسي المعاصر، مكتبة الأنجلو المصرية.

3-    هناء ابراهيم صندقلى (2016): اضطراب أم مرض نفسي (أسباب، عوارض، علاج) دار النهضة العربية.

References

1-    Terrap anxiety and phobicare psychology today (2021) today.com/us/therapists/ terrap- anxiety- and phobicare- huntingon-ny/ 34704.

2-    American Psychiatric Association (2013), Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (5th ed.), Arlington: American Psychiatric Publishing, pp. 190, 197–202.

3-    Kessler et al., Prevalence, Severity, and Comorbidity of 12-Month DSM-IV Disorders in the National Comorbidity Survey Replication, June 2005, Archive of General Psychiatry, Volume 20

4-    Treatment: Phobias. (2018). http://www.nhs.uk/Conditions/Phobias/Pages/Treatment.aspx